Hugo
Mercado y el tratamiento de los Aneurismas
de la Aorta Abdominal
por el Dr. Miguel Angel Lucas
Corría
el año 1956, Hugo
Mercado, a la sazón, Mayor Médico del Ejército
Argentino, había regresado de un viaje de estudios por Europa.
Venía deslumbrado por la excelencia quirúrgica de los centros
visitados; junto a Pietro
Valdoni, en Roma, asimiló los avances en la Cirugía
Torácica, de quién era el Cirujano de la época, médico consultor
del Santo padre en el Vaticano y creador de técnicas difundidas
en los foros médicos Internacionales.
Mercado
vio en París trabajar a Charles
Dubost, y allí definió su vocación de Cirujano
Cardiovascular. En 1951, Dubost había creado la cirugía de resección
y reemplazo de los aneurismas de la aorta abdominal con injertos
homólogos. Mercado, se rodeó de un grupo de jóvenes cirujanos
que lo admirábamos: Pedro
Bianchi Donaire, discípulo de don Alfonso
Albanese;
Hassan
Iasin Santín,
junto conmigo, éramos Residentes de Cirugía, Médicos Civiles del
Hospital Militar Central.
Hugo
Mercado compartió su idea de iniciar el tratamiento de los aneurismas
de la aorta abdominal, y nos lanzamos al operativo. Una noche
de 1957, murió un soldado en un accidente ferroviario en la estación
Palermo, y en la sala de autopsias del área patología del Hospital
Militar, extraje del cadáver, la aorta abdominal, las renales
y las ilíacas, y las coloque en tubos de vidrio con alcohol absoluto,
preservados con hielo seco, en una caja de metal recubierta sus
paredes de goma. Este reservorio fue trasladado al día en la mañana
siguiente al Centro de Sangre del Ejército Argentino, dónde a
instancias de Mercado, se liofilizó la pieza.
Consistía
en el desecado del material a similitud del plasma desecado que
se producía para los distintos hospitales del Ejército, quedando
en reserva en el servicio de cirugía vascular.
En 1957, un día de Junio,
llegó el momento ansiado. En el Policlínico Ferroviario Central,
de Puerto Nuevo, que era nuestro segundo lugar de trabajo, un
paciente padeció la ruptura de un aneurisma de la aorta infrarenal.
En una intervención de varias horas, Hugo
Mercado, con la asistencia del equipo Pedro Bianchi Donaire, Hassan
I. Santín, Bentivoglio, soldado estudiante de medicina, y M. A.
Lucas, reemplazó la aorta abdominal e ilíacas,
la aorta liofilizada, previamente sumergida en suero fisiológico
tibio. El paciente con recuperación de los pulsos pedales, sobrevivió
varias semanas y falleció posteriormente por peritonitis séptica.
Mercado fue el creador
de una Escuela Quirúrgica en Cirugía Vascular, de la que nos hemos
honrado en pertenecer. Meses más
tarde, operábamos con éxito un aneurisma roto, en el Hospital
Militar Central, siendo anestesista Carlos Bero; en este caso
se implantó una prótesis de Hufnagel, que recortamos los bordes
con electrobisturí; largos años sobrevivió el paciente.
En
el mismo tiempo varios grupos quirúrgicos de avanzada realizaban
los primeros intentos en la cirugía de la aorta abdominal, Jorge
Teme en Córdoba, con la asistencia de Juan J. Garibotti y Manuel
Blanco; Fidel Donato y Amadeo Pisanú en el Hospital Italiano de
Buenos Aires; Pablo Benetti Aprosio en Rosario.(Santa Fe), todos
ellos son cofundadores de una escuela quirúrgica nacional premonitoria
del Colegio Argentino de Cirujanos Cardiovasculares.
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